04
Maj

Zlamanie nosa

Porady

Złamanie kości nosa może przebiegać bez przemieszczenia lub z przemieszczeniem odłamów. Zależnie od kierunku urazu następuje przemieszczenie w bok lub wgniecenie. Objawy. Ocena wzrokowa złamania powinna być przeprowadzona dokładnie i nie może ograniczyć się tylko do badania en face, ale konieczna jest przy oglądaniu odchylenia głowy badanego w bok oraz do tyłu i do przodu. Należy również zapytać pacjenta, czy nos nie był zniekształcony dawniej. Postępowanie. Jeśli chory zgłosił się bezpośrednio po urazie i jest to boczne przemieszczenie nosa zewnętrznego, podczas badania palpacyjnego można, używając niewielkiej siły, wykonać repozycję kości nosa i założyć tamponadę przednią oraz ewentualny opatrunek zewnętrzny w celu unieruchomienia rusztowania chrzestnego i kostnego nosa. Zabieg ten można wykonać tylko wówczas, gdy przemieszczone odłamy nosa są ruchome. Jeżeli w wyniku urazu nastąpiło wklinowanie odłamów, konieczna jest repozycja kości nosa w znieczuleniu ogólnym. Zabieg polega na podniesieniu piramidy nosa specjalną dźwignią. Czas, jaki upłynął od powstania urazu, ma istotny wpływ na dalsze postępowanie. Często pacjenci zgłaszają się po kilku godzinach, kiedy obrzęk uszkodzonych tkanek jest rozległy i utrudnia ocenę przemieszczonych odłamów kostnych.

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>