09
Gru

Tamponada przednia

Porady

Najprostszym sposobem opanowania krwawienia, jednak nie zawsze skutecznym, jest ucisk skrzydeł nosa w miejscu przejścia części miękkich w rusztowanie kostne. Najczęściej jednak krwotoki z nosa opanowuje się klasyczną tamponada przednią. Przed przystąpieniem do zabiegu należy zawsze ustalić, z którego przewodu zaczęło się krwawienie, a następnie należy dokładnie usunąć z jamy nosowej skrzepy krwi, polecając choremu wydmuchać je przez nos. Wykonanie tej prostej czynności ułatwia obejrzenie miejsca krwawiącego, a przede wszystkim umożliwia prawidłowe wykonanie zabiegu. Po wykonaniu rynoskopii przedniej chwyta się pincetą długi seton z gazy w pewnej odległości od końca i warstwami układa się go, silnie upychając, od dna jamy nosowej ku górze. Uchwycenie setonu nie przy końcu, ale w pewnej, dość dowolnej odległości zapobiega ewentualnemu zsunięciu tamponu do części nosowej gardła, co może wywołać odruchy wymiotne wzmagające krwotok. Nieodzownym warunkiem dobrze wykonanej tamponady przedniej jest szczelne wypełnienie całej jamy nosowej przez silne uciśnięcie zakładanego tamponu. Zabieg ten jest bolesny, a znieczulenie najczęściej nie przynosi efektu, ponieważ środek znieczulający jest spłukiwany przez napływającą krew. Wykonanie tamponady przedniej wymaga zatem sprawnego i szybkiego postępowania.

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>