11
Wrz

Objawy twardziny

Porady

Częściej chorują kobiety. Początek jest skryty. Do najważniejszych objawów należą: obrzęk i sztywnienie palców oraz objawy naczynioruchowe (zespół Raynauda). Z upływem czasu skóra staje się coraz bardziej napięta, twarda, zrośnięta z podłożem, a kolor jej przybiera odcień woskowy. Wzmożone napięcie skóry ogranicza ruchomość czynną i bierna palców (sclerodactylia) i powoduje ich szponowate zesztywnienie. Zmiany obejmują stopniowo: twarz, szyję, górną połowę klatki piersiowej, skórę palców. Zanikają ruchy mimiczne twarzy, nos cieńczeje, usta się zwężają, fałdy wokół ust nie ulegają odkształceniu:, wyraz twarzy zastyga jak w masce. Z upływem czasu dołączają się uogólnione zaniki mięśni ciała. U ponad połowy chorych występuje dysfagia (utrata perystaltyki przełyku), szczególnie przy połykaniu twardych pokarmów. W obrazie radiologicznym stwierdza się poszerzenie dystalnej części przełyku. Nieco rzadziej rozdęciu ulegają dwunastnica i jelito czcze: mogą wystąpić objawy niedrożności lub zespół złego wchłaniania. Bóle i obrzęk stawów (dłonie, kolana) są częste — nie dochodzi jednak do zniekształceń, jak w reumatoidalnym zapaleniu stawów. Serce ulega powiększeniu, występują zaburzenia rytmu serca, rozwija się niewydolność krążenia. Zajęcie ścian drobnych tętnic płucnych i zgrubienie pęcherzyków prowadzi przez wstępne objawy kaszlu i duszności wysiłkowej do zwłóknienia tkanki płucnej, czemu często towarzyszy ograniczenie ruchomości klatki piersiowej.

Leave a reply

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>