Monthly Archives Wrzesień 2017

23
Wrz

Badania twardziny

Porady

Badania pracowniane wykazują przyspieszenie OB, wzrost stężenia IgG w surowicy krwi. Przeciwciała przeciwyądrowe występują u 40—80% chorych. Rozpoznanie nie nastręcza zwykle trudności i opiera się na charakterystycznym obrazie przy badaniu przedmiotowym. Sklerodermię należy podejrzewać w każdym przypadku zespołu Raynauda. W rozpoznaniu różnicowym postaci z dominującymi dolegliwościami stawowymi należy brać pod uwagę reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń układowy. Przebieg i rokowanie. Choroba przebiega powoli, zajmując często coraz to nowe obszary skóry i narządy wewnętrzne. Narasta ubytek wagi ciała, wyniszczenie. Tylko ok. V4 chorych przeżywa 10 lat od wystąpienia pierwszych objawów. Leczenie...

Czytaj więcej
21
Wrz

Szpiczak mnogi

Porady

Szpiczak mnogi charakteryzuje się rozrostem komórek plazmatycznych produkujących homogenną immunoglo-bulinę (klasy IgA, IgG, IgD) lub jeden rodzaj łańcuchów lekkich. W ostatnim przypadku stwierdza się w moczu obecność białka Bence-Jonesa. Chorobę charakteryzuje niedokrwistość, zwiększona wrażliwość na zakażenie bakteryjne i wirusowe, bóle kostne oraz hiperkalcemia. W stanach zaawansowanych stwierdza się objawy „nerki szpiczakowej”. Wykonanie urografii u takich chorych może być przyczyną nieodwracalnego bezmoczu. Badaniem radiologicznym kości stwierdza się charakterystyczne ogniska osteolityczne. W szpiku liczba plazmocytów przekracza 10% wszystkich komórek jądrzastych. W chorobie Waldenstroma stwierdza się rozrost komórek limfoidalnych mających cechy limfocytów i plazmocytów...

Czytaj więcej