Monthly Archives Październik 2015

08
Paź

Cialo obce w nosie

Porady

Ciała obce w jamie nosowej spotyka się najczęściej u dzieci i u osób chorych psychicznie. Przeważnie są to drobne przedmioty: koraliki, śrubki, pestki, ziarenka kawy lub fasoli. Ciało obce może dostać się do nosa w wyniku wypadków komunikacyjnych czy wybuchów. Najczęściej ciało obce przenika do jamy nosowej przez nozdrza przednie, rzadziej przez nozdrza tylne, np. podczas wymiotów. Może także dostać się do jamy nosowej poprzez ranę nosa lub sąsiednich okolic. Objawy zależą od kształtu, wielkości ciała obcego oraz od czasu jego zalegania w jamie nosowej. Niewielkie ciało obce w nosie u dziecka może pozostać niezauważone przez kilka dni, tygodni, a nawet miesięcy...

Czytaj więcej
07
Paź

Narzad wzroku w cukrzycy

Porady

U chorych, u których cukrzyca jawna trwa. więcej aniżeli 5 lat, częstość występowania retinopatii wynosi około 30%. Po 10 latach trwania cukrzycy wartość ta wynosi około 60%, po 15 latach ponad 80%. Zmiany polegają na: zwyrodnieniu błony podstawnej włośniczek siatkówki, tworzeniu się mikrotętniaków, mikrozakrzepów i ognisk martwych włośniczek, mikrozawałów siatkówki, ognisk słabych, łatwo pękających nowych włośniczek (proliferacja) i wylewów krwi do siatkówki i ciała szklistego z tych nowo utworzonych włośniczek oraz ognisk bliznowacenia siatkówki. W leczeniu takich objawów retinopatii, jak nowotworzenie naczyń lub, lepiej, ogniska krwotoczne, zastosowano z pewnym powodzeniem fotokoagulację światłem lampy ksenonowej lub promieniowaniem laserowym...

Czytaj więcej
06
Paź

Niedobor Witaminy A

Porady

Patogeneza i etiologia. Niedobór witaminy A jest najczęściej wynikiem niedostatecznej jej podaży z pokarmami, zespołu złego wchłaniania, niedoboru kwasów żółciowych (u chorych z żółtaczką zastoinową) lub uszkodzenia miąższu wątroby. Jak to przedstawiono w części ogólnej, witamina A warunkuje integralność strukturalną i czynnościową nabłonka skóry, błon śluzowych oraz nabłonka wydzielniczego gruczołów egzokrynnych. Ponadto jest niezbędnym składnikiem czerwieni wzrokowej. Dlatego też niedobór lub brak retinolu objawia się głównie zmianami strukturalnymi i czynnościowymi spojówek, rogówek i siatkówki oka oraz skóry. Obraz kliniczny charakteryzuje się kurzą ślepotą (hemeralopia), suchością spojówek (xetophthalmia) oraz zmianami chorobowymi na rogówce (plamki Bitota, keratomałacja)...

Czytaj więcej
06
Paź

Budowa czaszki

Porady

W ogólnej charakterystyce budowy czaszki zwraca uwagę przede wszystkim jej kształt zbliżony do kuli, a zatem do bryły geometrycznej, która z punktu widzenia praw statyki i dynamiki zaliczana jest do formy najbardziej wytrzymałej mechanicznie. Dotyczy to szczególnie sklepienia. Natomiast część twarzowa z licznymi naturalnymi jamami oraz podstawa czaszki mają charakterystyczne zgrubienia, mogące uchodzić za elementy wzmocnień konstrukcyjnych. Szczególnie wyraźnie układy wzmocnień występują na podstawie czaszki jako masywne zgrubienia klinowo-skroniowopotyliczne. W części twarzowej dominuje ciąg jarzmowo-szczękowo-oczodołowy i żuchwowy. Ważnym elementem ochronnym w budowie czaszki jest ponadto elastyczność i sprężystość struktur kostnych. Kości czaszki są zaliczane do tzw...

Czytaj więcej
01
Paź

Zmiany skorne

Porady

Powikłania na skórze spotyka się u około 25% chorych z długotrwałą cukrzycą. Należą do nich zakażenia skóry bakteryjne (czyraczność, czyrak gromadny) i grzybicze (drożdżyca jamy ustnej i sromu). Drożdżyca sromu charakteryzuje się uporczywym świądem. W długotrwałej cukrzycy mikroangiopatia i neuropatia sprzyjają powstawaniu bladoróżowych ognisk obumierania tłuszczakowatego skóry lub troficznych owrzodzeń (zwłaszcza podudzia i stopy) oraz innych dermatopatii. Lipodystrofia. W miejscach wstrzykiwania insuliny w wyniku miejscowych odczynów hiperergicznych dochodzić może do ogniskowych zaników tkanki tłuszczowej, określanych mianem zanikowej lipodystrofii poinsulinowej. Dotyczy ona 5-8% chorych, zwłaszcza kobiet. Ustępuje po zastosowaniu wysokooczyszczonych preparatów insuliny...

Czytaj więcej